dolore cervicale e agopuntura
L’ agopuntura è utile per il dolore cervicale come antinfiammatorio, analgesico e decontratturante privo di effetti collaterali indesiderati. Il dolore cervicale è dovuto generalmente ad artrosi ovvero una malattia cronica delle cartilagini articolari, che interessa successivamente l’osso, la sinovia e la capsula. Gli anziani e prevalentemente quelli di sesso femminile sono particolarmente esposti, ma il dolore cervicale coinvolge oggi fasce sempre più giovani della popolazione. L’artrosi può essere causata da fattori costituzionali e ambientali o da fattori scatenanti quali traumi.
Il dolore cervicale come esito di artrosi alle articolazioni della colonna è dovuto alle caratteristiche alterazioni cartilaginee, con assottigliamento, fissurazione, formazione di osteofiti marginali e zone di osteosclerosi subcondrale nelle aree di carico. Le forme più impegnative di dolore cervicale dovuto a forme più avanzate di artrosi evidenziano una lesione dei dischi intervertebrali denominata discopatia. I sintomi caratteristici compaiono tardivamente rispetto all’inizio della malattia e sono: limitazione funzionale, dolore cervicale, dolore all’inizio del movimento, dolore la mattina, nausea, vomito, scotomi scintillanti, scotomi scuri, dolore alla spalla e al braccio, parestesie, insicuro uso della mano, ripercussioni cognitive su memoria e concentrazione. La cura convenzionale del dolore cervicale prevede l’uso di terapia farmacologica antinfiammatoria dai semplici antidolorifici fino alla complessità dei cortisonici. La fisiochinesiterapia è somministrata nell’interfase clinica per il recupero funzionale della colonna cervicale. Questa forma di terapia si avvale di numerosi macchinari che somministrano stimoli idonei al trattamento della dolore cervicale da artrosi. In casi particolarmente gravi ci si può avvalere di tecniche chirurgiche, generalmente sconsigliate per la complessità dell’intervento e le sue generose complicanze.
L’ agopuntura è una terapia molto significativa per il dolore cervicale. Il suo valore non risiede soltanto nell’analgesia, in altre parole la sua capacità di ridurre il dolore. L’ agopuntura tramite gli effetti miorilassanti antiinfiammatori e immunomodulanti agisce anche sulle causedel dolore cervicale. Sebbene il paziente consulti generalmente l’agopuntore in merito al suo dolore, l’indiscutibile effetto analgesico dell’ agopuntura non è inferiore a quello antinfiammatorio. Certamente il motivo per scegliere il trattamento con l’ agopuntura per dolore cervicale può essere una terapia analgesica priva dei fastidiosi effetti collaterali del farmaco. Alcuni pazienti non tollerano i farmaci antidolorifici perché hanno altre patologie concomitanti che ne sconsigliano l’uso. Il maggior valore di un trattamento con l’ agopuntura per il dolore cervicale è la prevenzione delle recidive e\o della sua evoluzione. La componente antinfiammatoria e miorilassante del trattamento con agopuntura è utili anche a contenere la progressione dell’artrosi nel tempo, svolgendo una azione preventiva. L’ artrosi evidenzia infatti un grande pericolo per i pazienti che ne sono affetti, una progressione lenta ma recidivante. Ogni volta che il paziente ha una remissione clinica pensa di non aver più il problema fino alla prossima fase con manifesto dolore cervicale. Questo tende a produrre un comportamento del paziente omissivo di terapia. Il pregio del trattamento con agopuntura risiede proprio nel fornire uno strumento valido di prevenzione delle recidive oltre che certamente per cura delle fasi acute.
L’ agopuntura ha un ruolo importante nel trattamento del dolore cervicale e contribuisce a ridurre il fabbisogno di farmaci per via sistemica o di terapia invasiva. Il trattamento è uno strumento all’interno di una terapia di cui costituisce parte e che non sostituisce. In genere, le sedute terapeutiche sono a cadenza settimanale a cicli ripetuti nel tempo. I rimedi naturali al quale appartiene l’agopuntura sono caratterizzatati dalla totale assenza di rischi collaterali, ma necessitano di competenza nella prescrizione. Il contributo della medicina tradizionale cinese alla cura è determinante per la scelta del luogo in cui applicare gli aghi. Nessuno più della medicina tradizionale cinese ha codificato i zonidi di stimolazione cutanea e la loro relazione nella terapia del dolore e dell’infiammazione. Prima di praticare l’ agopuntura è necessaria la diagnosi esatta per il paziente tramite l’osservazione dei sintomi espressi, e gli esami strumentali. La valutazione delle interazioni con altre forme di terapia e delle cause di disagio precedenti il trauma sono oggetto di interesse per il medico agopuntore. Pertanto la agopuntura è atto medico e deve essere essere esercitata da un medico competente. L’ iscrizione presso l’ Ordine dei Medici e presso il Registro dei medici che praticano l’ agopuntura, consultabili in alcuni casi anche online, sono una indicazione sulla qualità della formazione ricevuta dell’operatore. L’ agopuntura non si contrappone ne sostituisce le linee guida della medicina convenzionale, ma al contrario stabilisce con esse una virtuosa sinergia e una straordinaria opportunità anche a livello di prevenzione.
Dott. Fabio Elvio Farello